Wie PrEP rondom de seks gebruikt, loopt zeven keer meer kans om hiv te krijgen dan wie elke dag een pil slikt. Dat blijkt uit een landelijke data-analyse van GGD Amsterdam onder 16.469 PrEP-gebruikers, over de periode 2019 tot 2025.
Het totale aantal mensen dat hiv kreeg bleef in beide groepen zeer laag — een bevestiging dat PrEP bij correct gebruik goed beschermt. De analyse werd begeleid door de Centra Seksuele Gezondheid en laat voor het eerst een duidelijk verschil zien tussen de twee innameschema’s. Eerdere studies vonden dat verschil niet; onderzoekers wisten toen vaak niet of deelnemers hun pillen daadwerkelijk volgens voorschrift innamen. Inmiddels gebruikt ongeveer de helft van de PrEP-gebruikers de pillen rondom de seks, een aandeel dat de laatste jaren is gegroeid.
Hoofdonderzoeker Elske Hoornenborg, hoofd van het Centrum Seksuele Gezondheid, benadrukt dat de uitkomst niet betekent dat PrEP rondom de seks minder goed werkt. Bij juiste inname beschermt ook dat schema zeer goed. De verklaring ligt waarschijnlijk in de praktijk: het schema rondom de seks is voor sommige mensen lastiger vol te houden, waardoor er pillen worden vergeten. Daarom is het volgens haar belangrijk dat zorgverlener en gebruiker samen kijken welk schema past bij iemands voorkeuren, vaardigheden en seksleven. Aanvullend onderzoek in opdracht van Soa Aids Nederland onderstreept dat.
Van de 785 bevraagde PrEP-gebruikers vond 16 procent van de mensen die rondom de seks slikken de inname niet gemakkelijk, tegenover 5 procent van de dagelijkse gebruikers. Veertig procent van die eerste groep had in het halfjaar daarvoor minstens één keer seks zonder condoom terwijl ze naar eigen inschatting niet of onvoldoende beschermd waren, door gemiste pillen of een afwijkend innamemoment.
